连续埋线法重睑术(埋线双眼皮)及并发症

重睑术(双眼皮成型术)是我国最常见的门诊美容手术，通常采用的方法包括切开法、埋线法和缝扎法。埋线法的原理是在设计双眼皮重睑线的皮下埋置丝线或者尼龙线，使提上睑肌腱纤维与上睑重睑线处皮肤黏连。埋线法操作很简单，不需要开刀和拆线，术后肿胀也轻，基本可以立即恢复学习和工作。另外埋线法没有手术瘢痕，形态也逼真，就算效果不理想也可再次采用埋线法或者切开法弥补手术的不足。所以从开展以来，一直广受欢迎。

埋线法双眼皮成形术虽然简单，但简单不代表埋线法的技巧性不高，而恰恰是一些医生由于没有掌握埋线法手术的技巧要领，导致重睑线变浅甚至消失、埋线外露、皮样囊肿等问题层出不穷。下面我们就一些来我院进行修复的病例出现的问题，进行探讨：

1、重睑过宽或者过窄：

设计重睑线时以轻闭双眼，用手指将上眼皮稍微向上牵拉，睫毛微动时测量，使其距离上眼皮边缘6~8mm，对于轻度上睑臃肿需要去脂者或上睑松弛者测量时应该稍宽。对于术后发生重睑皱襞过宽或过窄，均可在2~3周内重新设计同法埋线修复，效果依然良好。

2、重睑皱襞变浅或者消失：

结扎线结要松紧适当，要稳固避免脱落，过紧可能导致局部不平整。缝针最好选用圆针，缝挂提上睑肌腱膜要确切，采用粗细适当的尼龙线，过细容易切割组织。另外，尼龙线的质量也很重要，应避免损伤而出现断裂。对于上睑臃肿者要出去部分眼眶脂肪，否则由于其阻挡容易造成皱襞变浅或者消失。

3、线结外露：

选用埋线不要太粗，结扎方法可以选用外科结加方结的形式不容易松脱，也可减少打结数，另外将线结埋入“隧道”能很好的解决该问题。

4、皮样囊肿：

这是由于进针和出针未能在同一针孔而造成皮肤圈入形成皮样囊肿，利用6X10圆针因针孔较大操作容易，也能避免皮样小囊肿的形成。

隆鼻材料都有哪些？在整形领域，被普遍公认为最合理的隆鼻材料是属于自体组织的软骨。包括耳软骨、鼻中隔软骨以及肋软骨。比如说鼻尖、鼻小柱这类整形用耳软骨或者鼻中隔软骨就行，但如果做鼻梁的话那么就需要用到肋软骨。欧美国家利用自体软骨做鼻部整形比较常见，亚洲相对较少。近期我国整形领域逐渐认识到自体软骨隆鼻的好处，在临床上进行了一定的推广并取得很好的效果。除了自体组织隆鼻外，目前常用的还包括硅胶隆鼻、膨体隆鼻和注射隆鼻。1.硅胶隆鼻：经过实验室和临床试验，硅胶被证明和人体组织相容性很好，无毒无害，可塑性强，不含致癌物质。一旦出现问题，硅胶假体可以完整的取出、休整和更换。但应该注意的是，只有经验丰富的医生才可能避免反复手术造成的诸多并发问题。应该说，硅胶是近10年来隆鼻的主流的材料。（各种形状的硅胶隆鼻假体）2.膨体隆鼻最近几年，一种新型的隆鼻材料日益受到大家的欢迎和关注，这种新型的隆鼻材料即膨体。它是目前最为理想的生物组织替代品。最初膨体主要用于人体器官移植时的血管再造。它与人的组织相容性最好，无毒、不致癌、不致敏，终身无需更换。跟硅胶材料相比，膨体的优势在于：质地、手感非常接近于正常的鼻体组织，术后美观很难察觉。膨体材料具有特殊的微孔结构，机体组织和血管可以深入其中，形成组织连接，同自体组织一样完美。膨体材料不移动，不变形，更不可能穿透皮肤。也无硅胶的透明感，同时重量轻，无下坠感。可以说目前膨体材料正在逐渐取代硅胶材料。（膨体隆鼻材料）3.注射隆鼻注射隆鼻多采用玻尿酸、伊凡露等材料。多见于日韩、台湾的女星鼻部整形。注射隆鼻对医生的要求较高，同时客户与医生的交流也非常重要。注射多采用多点式注射。医生在材料没有变硬的之前，利用手工帮客户塑形。最后提到一种注射隆鼻材料---英吉尔法勒，即聚丙烯酸酰胺水凝胶，此材料在2004年已经被国家禁用，国际卫生组织将其列为“可能致癌物”，材料本身有低毒性，长期存在于身体中会对神经、肝脏、肾脏造成一定影响。如果您已经采用了此种材料，千万不要心存侥幸。最佳的取出时间就是现在，如果等到并发症出现再进行取出，手术会变得更加复杂，而且也很难取出干净。在这里，博士整形医院提醒此类患者，一定要选择技术实力优秀的医院尽快取出。（玻尿酸填充材料）

　　隆鼻手术是整形手术中比较常用的手术，特别是在韩国，几乎每个明星都有翘挺的鼻子。所以说，鼻部的美丽对于一个女性来说是很重要的，现在比较流行的隆鼻方法就是假体隆鼻手术，哪么假体隆鼻手术的特点都是什么?

　　整形美容专家介绍假体隆鼻的3大优势：

　　1、手术操作相对比较简单，材料塑形好、安全，术后效果持久、逼真自然。

　　假体隆鼻现在采用大都是新型生态材料，具有良好的生物相溶性及特有的纳米蜂窝微孔设计，人体组织细胞及血管可长入微孔，形成组织连接，如同自体组织一样紧密逼真，术后效果自然、持久。

　　2、假体隆鼻手术若效果不是很理想，也很容易取出。

　　注射隆鼻术后想重新塑形是比较困难的，而假体隆鼻不一样，术后效果不满意、可以将假体取出重新塑形。

　　3、术后无论是自己还是其他人，不容易看出手术痕迹。

　　隆鼻+下巴，就能将人的整体轮廓线显得更加美丽和完美。

　　关于“假体隆鼻特点”你都有了了解了吗?假体隆鼻手术是很安全有效的完美鼻部的方法，让你能享受明星们隆鼻的待遇。想要更加挺翘的鼻子。那就赶快到博士整形医院来吧。

　　您适合什么样的假体隆鼻?假体隆鼻手术已经走进我们每个爱美女性的身边，现在可以美丽鼻部的机会来了。你想完善自己的鼻部吗?知道自己最适合哪种假体隆鼻手术的方法吗?

　　鼻子由低变高时需要在鼻部的组织中埋入一定厚度的填充物，这个填充物我们称为假体。韩式的整形医师提醒您：隆鼻假体必须由对人体无害、无排异反应、长期不变质、有一定柔软性、易塑形、易取出的材料制成。

　　在美容整形术发展的初期，人们曾用石蜡、鳖甲、鱼刺及动物的骨头等材料隆鼻，实践证明这些材料植入人体后会发生各种不良反应，因此先后被废止使用。以后德国医生用象牙隆鼻取得了良好的效果，曾一度引起人们的关注，但是由于象牙质地过硬，加工塑形费时，且来源困难，所以实际上很少有人使用。

　　二次世界大战后，随着化学工业的发展，化学合成材料逐渐受到人们的关注，首先有人将齿科用的合成树脂材料来隆鼻，但由于质地脆硬、易折断，加上有透光性等缺点，这种材料很快就被淘汰。以后人们逐渐把注意力转移到具有柔韧特性的硅胶类制品上，开始时使用的是工业用黑色硅胶，但因色泽问题和注入法落后，术后效果不理想。混合液体注射法和液体硅胶注射法也曾一度流行，但最后都因手术效果不理想及对人体组织有不良刺激而遭淘汰。

　　以前世界统一使用的是硅系的DMPR。该材料对人体无害，易加工塑形，质地柔软结实，长期不变质，是理想的美容外科的填充材料。现在各国的医院根据医生的习惯不同，将隆鼻硅胶制作成各种模型，然后根据每个患者的具体情况，再将模型作一定的修改，经过严格的消毒后直接用于手术。但是硅橡胶进入人体后，在其周围会形成一薄层纤维包囊，纤维包囊的收缩会使鼻部外表两侧出现手术的痕迹。

　　整形美容中心采用世界上最先进的高泰克斯假体，材料本身密布肉眼不可见之微孔，人体神经血管可以长入，形成自身的一部分;质地比硅橡胶软，术后的鼻尖非常柔软，更趋自然，没有鼻尖发红的现象，如果患者自己不说，没有人能看出接受过鼻部整形术。

 

随着小脸的盛行，要求面部整形人士越来越多，其中下颌角改脸形手术最受欢迎，下颌角改脸形方法根据医生的技术水平区分为口内入路和口外入路两种，由于每个整形医师的技术水平存在着巨大的差距，造成受术者的风险存在极大的不确定性。那么如何避免此类手术发生意外呢？面部整形术需注意的哪些问题呢？　　 面部整形术需注意的问题 一、首先选择大的医院 　　 面部整形术是一项难度相当高的整形外科手术，目前在国内能开展此项手术的医生相对还比较少，集中在较大的专业整形医院或三甲医院。二、选择经验丰富的医生

选一个具备扎实整形外科基础的医生能大大降低失误率。告诉医生你的要求、职业、爱好以及你认为美丽的标准，这很重要。因为每个人对美的看法都不尽相同，良好的沟通可以减少术后的医患纠纷。 三、拍张精确三维CT 　　 这对手术截骨的程度至关重要。术前好的医生会仔细研究你的面部轮廓骨骼和肌肉的分布情况。有些医疗机构仅截除或磨祛部分下颌角，而对下颏、下颌缘及下颌角之间的关系缺乏统筹设计，术后往往脸形改变不明显术后满意率比较低。博士医院在研究使下颌截骨术有了质方面的飞跃，术前对下颏、下颌缘、下颌角等进行三维数字化整体设计，手术改善到达全面化、整体化、彻底化，使手术成功率、满意率、术后效果均大幅度提高。　　 四、术前全面检查，特别是验血型 　　 每一位手术者都应在术前备血，以防术中遇到大出血的可能，以保证每个手术者的生命安全。　 五、避开月经期 　　 因为月经期手术会造成肿胀过度或大出血的可能。 　　 六、具有良好的整形心态 　　 1．术后肿胀是无法避免的，肿胀是手术的必然反应，肿胀消退的快慢依个人体质不同而异。　　 2．脸型不对称。修改脸型手术主要靠医师丰富的临床经验来掌握骨骼、肌肉及脂肪的去除度，有时因为避开患者特异位置的血管或其他情况，左右两边的截骨会有细微的不同。这可以用细微的小手术来加以调整。　　 3．让朋友家人适应新面孔。有的患者本来术后感觉挺好，可朋友说喜欢她过去的样子，慢慢地会对手术效果产生怀疑。所以我手术前都会和病人反复沟通，使之调整好心态。 专家提醒，做面部整形一定要找大的正规的整形医院和有丰富的整形专家，以保证面部整形的最佳效果和自身的安全。